老年性紫癜多數(shù)情況下屬于輕度出血性疾病,通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、輕微出血傾向,嚴重程度與血管脆性增加、血小板功能異常、凝血因子缺乏、長期用藥等因素有關(guān)。
老年人血管壁膠原蛋白減少導致脆性增加,輕微碰撞即可引發(fā)皮下出血,日常需避免外傷,可補充維生素C改善血管彈性。
年齡增長可能影響血小板聚集功能,表現(xiàn)為出血時間延長,需監(jiān)測血小板計數(shù),必要時使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
維生素K缺乏或華法林等抗凝藥物使用可能導致凝血酶原時間延長,需調(diào)整藥物劑量并補充維生素K,嚴重時輸注新鮮冰凍血漿。
肝硬化、骨髓增生異常等疾病會加重出血癥狀,需治療原發(fā)病,伴隨貧血或感染時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
建議老年患者避免劇烈活動碰撞皮膚,定期檢查凝血功能,出現(xiàn)大面積瘀斑或黏膜出血需立即就診血液科。