胸腔積液顏色與性質(zhì)可體現(xiàn)不同病因,常見淡黃色漏出液(心功能不全)、血性滲出液(肺癌)、乳糜樣液(胸導管損傷)、膿性液(肺部感染)等。
多見于心衰、低蛋白血癥等非炎癥性疾病,液體清亮且蛋白含量低。需治療原發(fā)病如利尿劑改善心衰,或補充白蛋白糾正營養(yǎng)不良。
常由肺癌、胸膜間皮瘤或肺栓塞導致,積液呈暗紅色且紅細胞計數(shù)高。需通過胸膜固定術(shù)或抗腫瘤治療處理原發(fā)病灶。
胸導管破裂使淋巴液滲入胸腔,呈乳白色甘油三酯升高。需禁食減少淋巴液生成,嚴重者需胸導管結(jié)扎手術(shù)。
細菌性肺炎或結(jié)核性胸膜炎引發(fā),積液渾濁伴白細胞升高。需抗生素治療感染灶,必要時行胸腔閉式引流。
發(fā)現(xiàn)胸腔積液應及時就醫(yī)明確性質(zhì),飲食需低鹽高蛋白,避免劇烈運動加重呼吸困難。