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甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、炎癥反應(yīng)、良性增生、惡性腫瘤等原因引起。
小于1厘米的無癥狀良性結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。隨訪期間無須特殊治療。
甲狀腺功能異常時(shí)可用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,伴炎癥者可短期使用潑尼松片,惡性結(jié)節(jié)術(shù)后需口服甲狀腺素片抑制復(fù)發(fā)。
適用于2-4厘米的良性實(shí)性結(jié)節(jié),通過高溫使結(jié)節(jié)壞死萎縮。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但需排除惡性可能。
結(jié)節(jié)超過4厘米壓迫氣管、疑似惡性或合并甲亢時(shí)需手術(shù),方式包括患側(cè)甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除等。
日常注意控制碘攝入量,避免頸部受壓刺激,術(shù)后患者需終身監(jiān)測甲狀腺功能。