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孕晚期發(fā)熱多數(shù)情況下對胎兒影響較小，但持續(xù)高熱可能增加胎兒窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱原因主要有上呼吸道感染、尿路感染、絨毛膜羊膜炎、妊娠期急性脂肪肝等。

1、上呼吸道感染

病毒性感冒是孕晚期發(fā)熱常見原因，可能伴隨鼻塞咽痛。建議多飲水物理降溫，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚。

2、尿路感染

妊娠期泌尿系統(tǒng)受壓易引發(fā)感染，可能出現(xiàn)尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，頭孢類抗生素如頭孢呋辛可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、絨毛膜羊膜炎

胎膜早破后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，需緊急處理預(yù)防敗血癥。治療需靜脈注射抗生素如青霉素聯(lián)合宮縮抑制劑。

4、妊娠期急性脂肪肝

罕見但危重，表現(xiàn)為發(fā)熱伴轉(zhuǎn)氨酶升高。需立即終止妊娠并給予保肝治療，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

孕晚期出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)監(jiān)測胎動(dòng)，保持每日2000毫升飲水量，體溫持續(xù)超過38℃或伴隨腹痛陰道流血需立即就醫(yī)。