權(quán)威問答
首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心臟瓣膜置換術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)屬于中等偏高，其危險(xiǎn)系數(shù)主要與術(shù)前心功能、手術(shù)方式、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
術(shù)前心功能越差（如射血分?jǐn)?shù)低于30%），手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高。此類患者需通過藥物穩(wěn)定心功能后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高于微創(chuàng)介入瓣膜置換術(shù)。生物瓣與機(jī)械瓣的選擇也會(huì)影響遠(yuǎn)期預(yù)后。
高齡患者（超過70歲）因器官代償能力下降，術(shù)中循環(huán)波動(dòng)耐受性較差，術(shù)后恢復(fù)期并發(fā)癥概率增加。
合并嚴(yán)重肺病、腎功能不全或糖尿病的患者，術(shù)后感染、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。需多學(xué)科聯(lián)合制定圍術(shù)期管理方案。
建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療，定期復(fù)查心臟超聲，保持低鹽低脂飲食并逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。
