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肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞侵襲淋巴系統(tǒng)、免疫逃逸、基因突變、微環(huán)境改變等原因引起。
原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)同步切除是根治性手段,適用于轉(zhuǎn)移局限且患者心肺功能達(dá)標(biāo)的情況。術(shù)后需配合病理檢查明確分期。
針對無法手術(shù)的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,立體定向放療可精準(zhǔn)控制病灶??赡芤?a href="http://www.028tfnet.cn/k/qvyjcus8k2oenx2.html" target="_blank">放射性肺炎,需聯(lián)合影像評估療效。
含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞可系統(tǒng)殺滅癌細(xì)胞,但可能產(chǎn)生骨髓抑制等副作用,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
針對EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽性的患者,奧希替尼等靶向藥能顯著延長生存期。治療前需完成基因檢測明確適應(yīng)癥。
建議保持高蛋白飲食并適度活動(dòng),定期復(fù)查胸部CT及腫瘤標(biāo)志物,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作可優(yōu)化個(gè)體化治療方案。