權威問答
破傷風可能由傷口污染、免疫缺失、厭氧環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等原因引起，可通過清創(chuàng)消毒、被動免疫、抗生素治療、鎮(zhèn)靜解痙等方式治療。
被生銹金屬或土壤污染的傷口易感染破傷風梭菌，表現(xiàn)為傷口紅腫伴隨肌肉強直。須徹底清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素，藥物可選破傷風人免疫球蛋白、TAT注射液、青霉素鈉。
未全程接種破傷風疫苗者缺乏保護性抗體，可能出現(xiàn)牙關緊閉和角弓反張。需緊急注射被動免疫制劑，藥物包括破傷風抗毒素、破傷風免疫球蛋白、甲硝唑氯化鈉注射液。
深而窄的傷口形成缺氧環(huán)境利于細菌繁殖，常伴隨吞咽困難。須擴創(chuàng)暴露創(chuàng)面并聯(lián)合抗生素，可選頭孢曲松鈉、破傷風抗毒素、地西泮注射液。
破傷風毒素侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)會導致全身肌肉痙攣，易引發(fā)窒息。需鎮(zhèn)靜解痙聯(lián)合呼吸支持，藥物適用苯巴比妥鈉、硫酸鎂注射液、破傷風免疫球蛋白。
傷口接觸污染物后應及時就醫(yī)處理，高危職業(yè)人群建議定期接種破傷風疫苗加強針。
