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支原體感染低燒不退可能與免疫力低下、治療不規(guī)范、合并其他感染、藥物耐藥性等原因有關(guān)，可通過調(diào)整用藥、增強免疫、對癥處理、復查評估等方式干預。

1、免疫力低下

營養(yǎng)不良或過度疲勞導致免疫系統(tǒng)功能減弱，表現(xiàn)為持續(xù)低燒伴乏力。建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、治療不規(guī)范

未足療程使用阿奇霉素、多西環(huán)素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物，易致病原體未被徹底清除。需復查支原體抗體，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整克拉霉素或左氧氟沙星等抗生素方案。

3、合并其他感染

可能繼發(fā)細菌性肺炎或鼻竇炎，出現(xiàn)咳嗽加重、膿涕等癥狀。需完善C反應(yīng)蛋白檢測，聯(lián)合頭孢克肟或莫西沙星進行抗感染治療。

4、藥物耐藥性

支原體對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥時可表現(xiàn)為體溫波動，需通過痰培養(yǎng)確認耐藥性，更換為四環(huán)素類或喹諾酮類藥物如米諾環(huán)素、吉米沙星。

保持每日2000毫升飲水量，體溫超過38.5攝氏度時臨時使用對乙酰氨基酚，持續(xù)3天以上低燒需復查胸片排除肺部病變。