腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起,癥狀從輕微肌肉酸痛到嚴(yán)重活動(dòng)受限不等。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸脹痛,可通過熱敷、按摩及核心肌群鍛煉緩解。
椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛,需避免彎腰負(fù)重,藥物可選塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松。
骨量減少引發(fā)椎體壓縮性骨折,多見于老年人,表現(xiàn)為直立困難,需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及使用阿侖膦酸鈉治療。
自身免疫性疾病累及骶髂關(guān)節(jié),晨僵為特征性表現(xiàn),生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制炎癥進(jìn)展。
急性期建議臥床休息,慢性疼痛可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若持續(xù)不緩解需完善腰椎MRI明確病因。