尾骨上方后腰疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)等方式改善。
長期久坐或姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛,活動(dòng)后加重。建議避免久坐,熱敷緩解肌肉痙攣,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木??赡芘c退行性改變、外傷等因素有關(guān)。需臥床休息,配合牽引治療,可選用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。
骶髂關(guān)節(jié)炎癥刺激周圍神經(jīng),疼痛向臀部放射。多與感染、創(chuàng)傷有關(guān)。需限制負(fù)重活動(dòng),采用超短波理療,可使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、帕瑞昔布鈉等抗炎藥物。
自身免疫性疾病累及骶髂關(guān)節(jié),晨僵明顯且夜間痛顯著。需生物制劑聯(lián)合非甾體抗炎藥治療,如阿達(dá)木單抗注射液、依托考昔片、沙利度胺片等,配合功能鍛煉延緩脊柱強(qiáng)直。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重病因。