唇腭裂通過(guò)綜合治療可以顯著改善外觀和功能,但修復(fù)效果受缺損程度、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)后康復(fù)等因素影響,多數(shù)患者需多次手術(shù)聯(lián)合語(yǔ)音訓(xùn)練等干預(yù)。
早期進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)和腭裂修補(bǔ)術(shù)可恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),常用術(shù)式包括Millard法修復(fù)唇裂、兩瓣法修復(fù)腭裂,需根據(jù)缺損范圍選擇個(gè)性化方案。
術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行腭咽閉合訓(xùn)練、語(yǔ)音矯正治療,改善發(fā)音和吞咽功能,兒童患者需家長(zhǎng)配合完成每日訓(xùn)練計(jì)劃。
混合牙列期開(kāi)始牙齒矯治,解決牙槽突裂導(dǎo)致的咬合紊亂,嚴(yán)重骨缺損需植骨手術(shù)重建上頜骨連續(xù)性。
長(zhǎng)期關(guān)注患者社會(huì)適應(yīng)能力,兒童期可通過(guò)游戲治療緩解自卑心理,青春期后必要時(shí)進(jìn)行二次整形手術(shù)優(yōu)化外觀。
建議出生后盡早組建包含整形外科、口腔正畸科、耳鼻喉科的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定分期治療方案,術(shù)后堅(jiān)持隨訪至成年。