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胸膜炎要怎么治才能好呢
病情描述:
胸膜炎要怎么治才能好呢
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胸膜炎可通過休息與體位調(diào)整、藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、胸部外傷、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

    1、休息與體位調(diào)整

    急性期需臥床休息，患側(cè)臥位可減輕胸膜摩擦疼痛。避免劇烈咳嗽或深呼吸，必要時(shí)用軟枕支撐疼痛部位。

    2、藥物治療

    細(xì)菌感染需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素；結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼、利福平；疼痛明顯可服用布洛芬。糖皮質(zhì)激素用于免疫性胸膜炎。

    3、胸腔穿刺引流

    中大量胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。惡性胸水可注入博來霉素等藥物減少復(fù)發(fā)。

    4、手術(shù)治療

    慢性膿胸或胸膜增厚需行胸膜剝脫術(shù)，惡性胸水反復(fù)發(fā)作可考慮胸膜固定術(shù)。手術(shù)前后需加強(qiáng)呼吸道管理。

    治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素C，積液吸收期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺復(fù)張，定期復(fù)查胸片評估療效。

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