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血性胸水怎么回事
病情描述:
血性胸水怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    血性胸水可能由外傷、肺部感染、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎等原因引起,可通過(guò)胸膜固定術(shù)、抗感染治療、化療、抗結(jié)核治療等方式治療。

    1、外傷:

    胸部鈍器傷或銳器傷可能導(dǎo)致胸腔血管破裂出血形成血性胸水,需立即止血并引流積液,藥物包括氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、凝血酶原復(fù)合物。

    2、肺部感染:

    肺炎鏈球菌等病原體感染引起胸膜炎癥反應(yīng),伴隨發(fā)熱咳嗽癥狀,應(yīng)使用頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

    3、惡性腫瘤

    肺癌或胸膜間皮瘤腫瘤侵犯血管導(dǎo)致血性滲出,伴隨消瘦咯血,需根據(jù)病理類(lèi)型選擇紫杉醇、順鉑、貝伐珠單抗等藥物化療。

    4、結(jié)核性胸膜炎:

    結(jié)核分枝桿菌感染引起胸膜干酪樣壞死,伴隨低熱盜汗,需聯(lián)合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物規(guī)范抗結(jié)核治療。

    日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,高蛋白飲食幫助胸膜修復(fù),出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)復(fù)查胸部影像。

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