殘胃炎指胃部分切除術(shù)后殘留胃部發(fā)生的炎癥,可能由膽汁反流、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、手術(shù)吻合口刺激等原因引起。
術(shù)后幽門功能喪失導(dǎo)致膽汁反流損傷胃黏膜,表現(xiàn)為上腹灼痛、嘔吐膽汁樣物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物。
細(xì)菌感染引發(fā)黏膜炎癥,伴隨腹脹、噯氣,需進(jìn)行呼氣試驗確診后采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
手術(shù)改變胃部結(jié)構(gòu)導(dǎo)致胃酸調(diào)節(jié)失衡,可能誘發(fā)燒心、反酸,建議使用雷尼替丁、法莫替丁、質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸。
手術(shù)縫合部位慢性炎癥反應(yīng)可引起隱痛、出血,需內(nèi)鏡評估后選擇硫糖鋁、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑治療。
術(shù)后應(yīng)少食多餐,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測殘胃狀態(tài),出現(xiàn)嘔血或體重下降需及時就醫(yī)。