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心臟造影副作用
病情描述:
心臟造影副作用
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心臟造影檢查可能出現(xiàn)的副作用包括造影劑過(guò)敏反應(yīng)、腎功能損傷、血管損傷、心律失常等。檢查后需密切觀察異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)處理。

    1、造影劑過(guò)敏

    部分人群對(duì)含碘造影劑過(guò)敏,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹或呼吸困難。輕度過(guò)敏可靜脈注射地塞米松,嚴(yán)重過(guò)敏需立即使用腎上腺素。預(yù)防性使用抗組胺藥物可降低風(fēng)險(xiǎn)。

    2、腎功能損傷

    造影劑可能引發(fā)造影劑腎病,尤其糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。檢查前后充分水化可促進(jìn)造影劑排泄,必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸等腎臟保護(hù)藥物。

    3、血管并發(fā)癥

    導(dǎo)管穿刺可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷、假性動(dòng)脈瘤或血腫。術(shù)后需加壓包扎穿刺點(diǎn),臥床制動(dòng)。嚴(yán)重血管撕裂需血管外科介入治療。

    4、心臟事件

    導(dǎo)管刺激可能誘發(fā)室性早搏、心動(dòng)過(guò)緩等心律失常。多數(shù)可自行恢復(fù),持續(xù)性心律失常需使用胺碘酮或臨時(shí)起搏器治療。

    檢查后24小時(shí)內(nèi)多飲水加速造影劑代謝,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者檢查前需評(píng)估腎功能,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生。

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