左右臂血壓差異可能由測量誤差、動脈硬化、鎖骨下動脈狹窄、主動脈夾層等原因引起,差異超過20毫米汞柱時需警惕病理性因素。
袖帶松緊不當或體位不正可能導致單側(cè)血壓讀數(shù)偏高,建議重復測量時保持雙臂與心臟平齊,使用經(jīng)過校準的血壓計。
上肢動脈粥樣硬化可導致血管彈性下降,常伴隨頭暈、肢體麻木,可通過阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物改善循環(huán)。
血管狹窄側(cè)血壓通常較低,可能與高血壓、糖尿病有關,表現(xiàn)為患肢無力,需進行血管造影確診,必要時行支架置入術。
急性撕裂樣胸痛伴雙側(cè)血壓差超過40毫米汞柱為典型表現(xiàn),屬于急癥,需立即使用美托洛爾、硝普鈉控制血壓并緊急手術修復。
日常監(jiān)測血壓應固定測量手臂,發(fā)現(xiàn)持續(xù)差異或伴隨癥狀時及時就醫(yī),避免吸煙及高鹽飲食有助于血管健康。