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佝僂病的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血液檢查和影像學(xué)評(píng)估，常見(jiàn)檢查包括血清鈣磷檢測(cè)、堿性磷酸酶測(cè)定及X線骨齡掃描。

1、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括方顱、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形，嬰幼兒可能伴有多汗、夜驚等非特異性表現(xiàn)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查初步判斷。

2、血液檢測(cè)

需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平（低于30nmol/L提示不足），同時(shí)評(píng)估血鈣、血磷及堿性磷酸酶活性，異常指標(biāo)可輔助診斷維生素D缺乏性佝僂病。

3、影像學(xué)檢查

手腕或膝關(guān)節(jié)X線可見(jiàn)骨骺端增寬、杯口狀改變等特征性表現(xiàn)，長(zhǎng)骨骨密度檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，適用于疑似病例的進(jìn)一步確認(rèn)。

4、鑒別診斷

需排除腎性佝僂病、低磷抗D佝僂病等繼發(fā)性疾病，可能需要進(jìn)行尿磷檢測(cè)或基因檢測(cè)以明確病因分類。

建議盡早就診兒科或內(nèi)分泌科，確診后需規(guī)范補(bǔ)充維生素D制劑并定期復(fù)查，日常保證充足日照和富含鈣質(zhì)飲食。