傷口一整天未愈合可能由傷口較深、局部感染、血液循環(huán)不良、糖尿病等因素引起,可通過清創(chuàng)消毒、抗感染治療、改善局部血運、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。
較深的傷口可能損傷真皮層甚至皮下組織,愈合時間自然延長。建議用生理鹽水沖洗后保持干燥,避免沾水??勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物促進愈合。
傷口紅腫滲液提示可能感染,可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān),常伴疼痛發(fā)熱。需清除壞死組織后外用碘伏消毒,可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。
肢體末端或受壓部位傷口愈合慢,與局部缺血缺氧有關(guān)??商Ц呋贾龠M靜脈回流,避免壓迫。伴有下肢靜脈曲張者需穿戴彈力襪,必要時使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
長期高血糖會損傷血管神經(jīng),導致傷口修復延遲。需監(jiān)測血糖并優(yōu)化降糖方案,如胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等。合并感染時需聯(lián)合抗感染治療。
每日觀察傷口變化,保持創(chuàng)面清潔干燥。飲食多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的雞蛋、魚肉、西藍花等,避免辛辣刺激食物。如三天內(nèi)無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)發(fā)熱化膿,應(yīng)及時就醫(yī)。