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雙側股骨頭壞死能同時一起手術嗎
病情描述:
雙側股骨頭壞死能同時一起手術嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    雙側股骨頭壞死通常可以同時進行手術，具體需根據(jù)患者身體狀況、壞死分期及手術方式綜合評估。雙側同期手術可減少麻醉次數(shù)和恢復周期，但需考慮術中出血量、術后康復難度等因素。

    1、手術可行性

    雙側同期手術適用于心肺功能良好、壞死處于相同分期的患者，常見術式包括髓芯減壓術、人工髖關節(jié)置換術。

    2、分期手術指征

    若患者存在嚴重基礎疾病或雙側壞死程度差異大，可能需間隔3-6個月分次手術，優(yōu)先處理癥狀嚴重側。

    3、手術風險

    同期手術可能增加術中失血、術后感染風險，術前需完善血紅蛋白、凝血功能等評估。

    4、康復管理

    術后需嚴格避免負重，通過被動關節(jié)活動訓練預防深靜脈血栓，必要時使用低分子肝素抗凝。

    術后建議補充鈣質和維生素D，逐步進行非負重康復訓練，定期復查X線評估股骨頭修復情況。

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