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化膿性骨髓炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
化膿性骨髓炎嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    化膿性骨髓炎屬于較嚴(yán)重的骨感染性疾病,早期及時(shí)治療多數(shù)預(yù)后良好,延誤處理可能引發(fā)慢性骨髓炎或病理性骨折等并發(fā)癥。

    1. 感染控制關(guān)鍵

    急性期需足量敏感抗生素靜脈滴注如頭孢曲松鈉、克林霉素、萬(wàn)古霉素,配合手術(shù)清創(chuàng)引流,可有效控制感染。

    2. 骨質(zhì)破壞風(fēng)險(xiǎn)

    金黃色葡萄球菌等病原體侵襲導(dǎo)致骨組織壞死,X線可見(jiàn)蟲蝕樣骨質(zhì)破壞,嚴(yán)重者需植骨修復(fù)骨缺損。

    3. 并發(fā)癥防治

    可能出現(xiàn)膿毒血癥、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等,需監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),慢性期輔以高壓氧治療促進(jìn)愈合。

    4. 康復(fù)周期較長(zhǎng)

    治療需持續(xù)4-6周以上,恢復(fù)期應(yīng)限制患肢負(fù)重,配合物理治療預(yù)防肌肉萎縮。

    建議高蛋白飲食補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨修復(fù),康復(fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

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