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先天性甲狀腺功能減退癥通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以控制癥狀。治療方案包括左甲狀腺素替代治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整藥物劑量、預(yù)防并發(fā)癥等措施。
左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據(jù)患兒體重及血液檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,盡早開(kāi)始治療有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
每3-6個(gè)月需復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,青春期及妊娠期需更密切監(jiān)測(cè),維持TSH在正常范圍。
生長(zhǎng)發(fā)育期、感染期或體重變化超過(guò)10%時(shí)應(yīng)重新評(píng)估劑量,避免過(guò)量導(dǎo)致甲亢或不足影響生長(zhǎng)發(fā)育。
需關(guān)注聽(tīng)力障礙、智力發(fā)育遲緩等風(fēng)險(xiǎn),新生兒期開(kāi)始治療者可接近正常發(fā)育,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損害。
家長(zhǎng)需終身遵醫(yī)囑給患兒服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,學(xué)齡期注意評(píng)估認(rèn)知發(fā)育,保證均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)。