新生兒黃疸值頭部正常范圍一般為5-12毫克每分升,超過12毫克每分升需警惕病理性黃疸。黃疸值升高可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退,血清膽紅素峰值通常不超過12毫克每分升??赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,無須特殊治療。
母乳喂養(yǎng)兒黃疸可持續(xù)3-12周,膽紅素值多維持在10-15毫克每分升。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)黃疸變化,必要時(shí)暫停母乳3天觀察。
可能與ABO血型不合、G6PD缺乏等因素有關(guān),表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)黃疸迅速加重。需光療治療,嚴(yán)重者需換血療法,常用藥物包括人血白蛋白、苯巴比妥等。
膽道閉鎖等疾病導(dǎo)致膽汁排泄障礙,黃疸進(jìn)行性加重伴白陶土樣便。需外科手術(shù)治療,常用診斷方法包括肝膽超聲、膽道造影等。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢或持續(xù)加深應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。