權(quán)威問(wèn)答
惡性胸腔積液的治療方法主要有胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、胸腔內(nèi)藥物灌注、胸膜固定術(shù)等。惡性胸腔積液通常由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、胸膜間皮瘤等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起。
通過(guò)穿刺抽取積液緩解呼吸困難，適用于積液量較少的情況，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
通過(guò)留置引流管持續(xù)排出積液，適用于中到大量積液，可配合負(fù)壓吸引提高引流效果。
向胸腔內(nèi)注入順鉑、博來(lái)霉素、白介素-2等藥物控制腫瘤生長(zhǎng)，減少積液產(chǎn)生。
通過(guò)滑石粉、四環(huán)素等硬化劑促使胸膜粘連閉合，防止積液復(fù)發(fā)，適用于反復(fù)發(fā)作患者。
惡性胸腔積液患者應(yīng)保持半臥位減輕呼吸困難，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查胸部影像評(píng)估治療效果。
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