肺心病合并心力衰竭可通過(guò)氧療、藥物治療、控制原發(fā)病、生活方式調(diào)整等方式治療。肺心病發(fā)生心力衰竭通常由肺動(dòng)脈高壓、慢性缺氧、心肌損傷、感染加重等因素引起。
長(zhǎng)期低流量吸氧可改善缺氧狀態(tài),減輕心臟負(fù)擔(dān),建議每日持續(xù)吸氧超過(guò)15小時(shí),維持血氧飽和度在90%以上。
利尿劑如呋塞米可減輕水腫,血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯可降低肺動(dòng)脈壓力,強(qiáng)心藥如地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
慢性阻塞性肺疾病是常見(jiàn)誘因,需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素,急性加重期應(yīng)及時(shí)抗感染治療。
限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免劇烈運(yùn)動(dòng),采取半臥位休息,冬季注意保暖防止呼吸道感染。
肺心病患者需定期復(fù)查心電圖和心功能,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。