肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)主要分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三類,疾病類型包括原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎等。
咳嗽超過兩周伴低熱是典型早期癥狀,部分患者可能出現(xiàn)夜間盜汗、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。早期病變多局限于肺尖或鎖骨下區(qū)。
出現(xiàn)持續(xù)午后發(fā)熱、咳痰帶血絲、胸痛等明顯呼吸道癥狀。胸片可見浸潤(rùn)性病灶伴空洞形成,痰涂片抗酸染色陽(yáng)性率顯著提高。
呈現(xiàn)慢性消耗狀態(tài),伴有咯血、呼吸困難、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。肺部出現(xiàn)廣泛纖維化病變,可合并肺外結(jié)核播散。
原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大;血行播散型起病急驟;繼發(fā)性肺結(jié)核成人多見,病灶多位于肺上葉。
結(jié)核病治療期間需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝功能及胸部影像學(xué)變化。