骨筋膜室綜合征是肢體骨筋膜室內(nèi)壓力增高導致血液循環(huán)障礙的急癥,常見于前臂和小腿,主要由創(chuàng)傷、劇烈運動、血管損傷等因素引起,嚴重時可導致肌肉壞死或永久性功能障礙。
嚴重擠壓傷或骨折可能導致骨筋膜室內(nèi)出血和腫脹,需立即切開減壓并固定骨折,可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、七葉皂苷鈉等藥物減輕水腫。
長時間高強度運動引發(fā)肌肉持續(xù)性腫脹,表現(xiàn)為劇烈疼痛和被動牽拉痛,應停止活動并抬高患肢,配合冰敷和布洛芬、雙氯芬酸鈉等消炎鎮(zhèn)痛藥物。
動脈損傷導致缺血再灌注損傷,伴隨肢體蒼白和脈搏減弱,需緊急血管修復手術,術后使用低分子肝素鈣、阿司匹林腸溶片預防血栓。
深度燒傷后組織液滲出增加筋膜室壓力,可能伴有發(fā)熱和膿性滲出,需清創(chuàng)引流并靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等廣譜抗生素。
出現(xiàn)進行性疼痛、感覺異常等癥狀時須6小時內(nèi)就醫(yī)處理,恢復期應避免患肢負重,定期復查肌電圖評估神經(jīng)功能恢復情況。