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甲狀腺乳頭狀癌手術過程
病情描述:
甲狀腺乳頭狀癌手術過程
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺乳頭狀癌手術主要包括術前評估階段、腫瘤切除階段、甲狀腺功能保留階段及術后管理階段。

    1、術前評估

    通過超聲、細針穿刺活檢明確腫瘤范圍，評估喉返神經(jīng)及甲狀旁腺位置，需完善凝血功能及心肺功能檢查。

    2、腫瘤切除

    根據(jù)腫瘤大小選擇甲狀腺腺葉切除或全甲狀腺切除，術中快速病理確認切緣陰性，清掃中央?yún)^(qū)淋巴結。

    3、功能保留

    精細分離保護喉返神經(jīng)及甲狀旁腺，采用神經(jīng)監(jiān)測儀輔助，術中甲狀旁腺自體移植可降低低鈣血癥風險。

    4、術后管理

    監(jiān)測出血、呼吸困難等并發(fā)癥，術后24小時檢測甲狀旁腺激素水平，制定促甲狀腺激素抑制治療方案。

    術后注意傷口護理，遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能，定期復查甲狀腺球蛋白及頸部超聲。

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