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不穩(wěn)定型心絞痛心電圖的表現(xiàn)
病情描述:
不穩(wěn)定型心絞痛心電圖的表現(xiàn)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    穩(wěn)定型心絞痛心電圖可能表現(xiàn)為ST段壓低、T波倒置、一過性ST段抬高、新發(fā)束支傳導(dǎo)阻滯。

    1、ST段壓低

    心肌缺血導(dǎo)致ST段水平型或下斜型壓低超過0.1毫伏,常見于胸痛發(fā)作時(shí),可能伴隨冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄,需硝酸甘油緩解癥狀。

    2、T波倒置

    心肌復(fù)極異常引發(fā)對(duì)稱性深倒T波,深度超過0.2毫伏,多出現(xiàn)在前壁導(dǎo)聯(lián),可能與左前降支病變相關(guān),需阿司匹林抗血小板治療。

    3、ST段抬高

    短暫性ST段弓背向上抬高提示冠狀動(dòng)脈痙攣或血栓形成,需警惕急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即進(jìn)行肝素抗凝治療。

    4、傳導(dǎo)阻滯

    新出現(xiàn)的左束支傳導(dǎo)阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯反映廣泛心肌缺血,需評(píng)估是否需血運(yùn)重建治療。

    出現(xiàn)上述心電圖改變時(shí)建議立即就醫(yī),避免劇烈活動(dòng)并監(jiān)測(cè)血壓心率變化。

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