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長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致肺癌的主要危險(xiǎn)因素之一，其他因素包括二手煙暴露、職業(yè)性致癌物接觸、遺傳易感性等。

1、煙草煙霧

煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等致癌物質(zhì)可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞，長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)細(xì)胞癌變。戒煙是首要干預(yù)措施，尼古丁替代療法可選用尼古丁貼片、尼古丁口香糖等。

2、職業(yè)暴露

長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻等職業(yè)致癌物會(huì)顯著增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。需做好職業(yè)防護(hù)，定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸等抗氧化劑。

3、基因突變

EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變可導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖?；驒z測(cè)后可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物，配合放射治療控制病情進(jìn)展。

4、慢性炎癥

慢性阻塞性肺疾病等肺部炎癥性疾病可能誘發(fā)癌變?？刂聘腥究墒褂冒⑵婷顾?，改善通氣可用沙美特羅替卡松吸入劑，需定期隨訪胸部影像學(xué)。

建議吸煙者每年進(jìn)行低劑量CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，日常需保持室內(nèi)通風(fēng)并增加深綠色蔬菜攝入。