權威問答
結締組織性腸炎屬于自身免疫性疾病，可能由系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征等結締組織病累及腸道引起，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻等癥狀。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)腸道血管炎，導致腸黏膜缺血壞死，表現(xiàn)為腹痛伴血便。治療需使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑控制原發(fā)病。
硬皮病導致腸道平滑肌纖維化，引發(fā)假性腸梗阻和吸收不良?？蛇x用甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯改善纖維化，嚴重者需腸外營養(yǎng)支持。
類風濕關節(jié)炎可能合并腸道淀粉樣變性，出現(xiàn)腹瀉與營養(yǎng)不良。需使用托珠單抗、阿達木單抗控制關節(jié)炎活動，同時補充白蛋白。
干燥綜合征伴發(fā)淋巴細胞性結腸炎時，表現(xiàn)為水樣瀉和體重下降?？蛇x用布地奈德灌腸、美沙拉嗪口服，必要時使用利妥昔單抗。
患者需保持低纖維飲食，避免辛辣刺激食物，定期監(jiān)測營養(yǎng)指標和疾病活動度，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血應及時就醫(yī)。
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