權(quán)威問(wèn)答
雙肺上葉粟粒結(jié)節(jié)多數(shù)情況不嚴(yán)重，可能與陳舊性感染、粉塵接觸、肺結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合影像特征和臨床評(píng)估判斷性質(zhì)。
既往肺炎或結(jié)核愈合后遺留的鈣化灶，通常無(wú)需治療，定期復(fù)查胸部CT即可。
長(zhǎng)期吸入粉塵可能導(dǎo)致塵肺結(jié)節(jié)，需脫離暴露環(huán)境并監(jiān)測(cè)肺功能變化。
活動(dòng)性結(jié)核可表現(xiàn)為粟粒結(jié)節(jié)，伴隨低熱盜汗，需抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移時(shí)呈多發(fā)結(jié)節(jié)，需原發(fā)灶排查，根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療。
建議戒煙并避免二手煙，出現(xiàn)咳嗽氣促等癥狀時(shí)及時(shí)呼吸科就診，隨訪中結(jié)節(jié)增大需穿刺活檢明確性質(zhì)。
