甲狀腺癌術后常見并發(fā)癥有喉返神經損傷、甲狀旁腺功能減退、出血、淋巴漏??赡軐е侣曇羲粏 ⒌外}抽搐、局部血腫或乳糜胸。
術中牽拉或誤傷喉返神經可能導致聲音嘶啞,多數(shù)為暫時性,可通過神經營養(yǎng)藥物甲鈷胺、維生素B1及康復訓練改善,永久性損傷需嗓音治療。
甲狀旁腺血供受損會導致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐、指尖麻木,需長期補充鈣劑碳酸鈣、骨化三醇及定期監(jiān)測血鈣水平。
創(chuàng)面滲血或血管結扎脫落可引起頸部腫脹、呼吸困難,輕者加壓包扎,嚴重者需手術止血,必要時使用止血藥氨甲環(huán)酸。
淋巴結清掃損傷淋巴管導致乳糜液積聚,引流量大時需禁食脂肪飲食,必要時注射奧曲肽或手術修補。
術后應定期復查甲狀腺功能,避免頸部劇烈運動,出現(xiàn)氣促或持續(xù)抽搐需立即就醫(yī)。