智齒痛多數(shù)情況下可以拔除,但需評估炎癥程度、感染風險、牙齒位置及全身狀況等因素。
急性炎癥期可能暫緩拔牙,需先控制感染。伴隨牙齦紅腫、化膿時需抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟。
嚴重感染可能擴散至頜面部間隙,需先引流膿液。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等癥狀,需靜脈注射抗生素。
阻生智齒靠近神經管時需拍CT評估,復雜拔除可能需翻瓣去骨。水平或倒置阻生齒拔除創(chuàng)傷較大。
妊娠期、高血壓或糖尿病患者需謹慎,控制基礎病后再拔牙。長期服用抗凝藥物者需調整用藥方案。
建議疼痛期間避免硬質食物,用溫鹽水漱口緩解不適,及時就診由口腔外科醫(yī)生評估拔牙時機。