蛀牙只剩一點(diǎn)點(diǎn)牙根時(shí),可能涉及齲齒、牙髓炎、根尖周炎等疾病,需根據(jù)殘留牙根狀況選擇填充修復(fù)、根管治療或拔牙后種植修復(fù)。
淺層齲壞殘留牙根時(shí),可通過樹脂填充修復(fù)。齲齒主要由口腔清潔不足、糖分?jǐn)z入過多引起,表現(xiàn)為牙齒變色或敏感??墒褂梅c凝膠、氯己定含漱液、玻璃離子水門汀進(jìn)行干預(yù)。
牙根殘留伴牙髓暴露需根管治療。牙髓炎多由深齲未及時(shí)處理導(dǎo)致,典型癥狀為自發(fā)痛和冷熱刺激痛。治療需清除壞死組織,配合使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、碘仿紗條。
根尖周炎需配合抗生素和外科引流。炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)可能導(dǎo)致牙齦膿腫,與厭氧菌感染相關(guān)。急性期可用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染。
嚴(yán)重缺損的殘根建議拔除后修復(fù)。長(zhǎng)期齲壞導(dǎo)致牙體結(jié)構(gòu)喪失時(shí),可能需種植牙或固定義齒修復(fù)。術(shù)前評(píng)估需結(jié)合錐形束CT判斷骨量條件。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查,避免用患牙咀嚼硬物。殘留牙根易藏匿食物殘?jiān)?,建議進(jìn)食后使用沖牙器清潔。