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甲亢患者靜息心率通常超過每分鐘100次,心跳過速可能由甲狀腺激素分泌過多、交感神經(jīng)興奮性增高、基礎(chǔ)代謝率升高、心臟負(fù)荷增加等因素引起。
甲狀腺激素直接刺激心肌細(xì)胞,常見心悸伴有體重下降和多汗,需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制激素分泌。
兒茶酚胺敏感性增加導(dǎo)致心動(dòng)過速,患者易出現(xiàn)手抖和焦慮癥狀,可遵醫(yī)囑短期服用普萘洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。
機(jī)體耗氧量增加迫使心臟代償性加速搏動(dòng),常伴低熱和易疲勞,需通過放射性碘治療或手術(shù)減少甲狀腺組織。
長期未控制的甲亢可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,可能出現(xiàn)房顫等心律失常,需聯(lián)合地高辛等強(qiáng)心藥物和抗心律失常治療。
建議定期監(jiān)測心率變化,避免攝入含碘食物和咖啡因,急性心慌發(fā)作時(shí)保持坐位深呼吸并及時(shí)就醫(yī)。