HPV檢測(cè)方法主要有醋酸白試驗(yàn)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV DNA檢測(cè)、陰道鏡檢查等,臨床需根據(jù)感染部位和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇合適方案。
使用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損處,3-5分鐘后觀察是否變白,適用于可見(jiàn)生殖器疣的初篩,但特異性較低需結(jié)合其他檢查。
通過(guò)TCT或巴氏涂片采集宮頸脫落細(xì)胞,顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化,可發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,建議21歲以上女性定期篩查。
采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測(cè)宮頸分泌物中HPV病毒分型,能識(shí)別16/18等高危型感染,準(zhǔn)確率超過(guò)90%,需與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用。
對(duì)宮頸可疑區(qū)域放大觀察并活檢,可直接定位病灶,是確診宮頸高級(jí)別病變的金標(biāo)準(zhǔn),適用于細(xì)胞學(xué)檢查異常者。
建議有性生活的女性每3-5年進(jìn)行HPV聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌,檢查前48小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道用藥。