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權(quán)威問(wèn)答

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咳嗽又嚴(yán)重了怎么回事
病情描述:
咳嗽又嚴(yán)重了怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    咳嗽加重可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性氣管炎、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥治療、環(huán)境干預(yù)、藥物治療等方式緩解。

    一、呼吸道感染

    病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道黏膜水腫,常伴隨發(fā)熱、咳痰??蛇x用右美沙芬鎮(zhèn)咳、氨溴索祛痰、阿莫西林抗感染治療,發(fā)熱時(shí)需配合物理降溫。

    二、過(guò)敏反應(yīng)

    接觸花粉、塵螨等致敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴眼癢。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,使用氯雷他定抗組胺、布地奈德吸入劑緩解氣道炎癥。

    三、慢性氣管炎

    長(zhǎng)期吸煙或空氣污染造成氣道損傷,晨間咳嗽明顯伴白色黏痰。戒煙并配合乙酰半胱氨酸化痰、沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管,必要時(shí)進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練。

    四、胃食管反流

    胃酸刺激食管誘發(fā)反射性咳嗽,平臥時(shí)加重伴燒心感。建議抬高床頭,服用奧美拉唑抑制胃酸、多潘立酮促進(jìn)胃排空,避免睡前進(jìn)食。

    保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1500毫升以上,若咳嗽持續(xù)兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就診。避免攝入辛辣刺激食物,霧霾天氣減少外出。

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