子宮內(nèi)膜增厚伴月經(jīng)不止可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物治療等方式干預。
長期精神壓力或肥胖等因素導致雌激素水平異常升高,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議通過調(diào)節(jié)作息和低脂飲食改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
炎癥刺激或雌激素過度作用誘發(fā)宮腔內(nèi)贅生物形成,常伴隨經(jīng)期延長。確診后可在宮腔鏡下切除息肉,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)預防復發(fā)。
子宮內(nèi)膜組織侵入肌層導致子宮增大,典型癥狀為經(jīng)量增多伴痛經(jīng)。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需考慮促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林治療。
高危因素包括長期無排卵和雌激素暴露,絕經(jīng)后出血需特別警惕。確診后根據(jù)分期選擇孕激素療法或全子宮切除術(shù),早期病例預后較好。
日常需記錄月經(jīng)周期變化,避免攝入含雌激素類保健品,確診子宮內(nèi)膜病變者應每3-6個月復查超聲監(jiān)測病情進展。