脖子腫大可能由淋巴結(jié)炎、甲狀腺疾病、腮腺炎、罕見(jiàn)腫瘤等原因引起,早期表現(xiàn)為局部腫脹,進(jìn)展期可能伴隨疼痛或功能障礙。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,常見(jiàn)于咽喉炎或口腔感染,可觸及黃豆大小質(zhì)軟包塊。治療需針對(duì)原發(fā)病使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,配合局部熱敷緩解。
甲狀腺功能亢進(jìn)或橋本甲狀腺炎可能引發(fā)彌漫性腫大,伴隨心悸、體重下降。需檢查促甲狀腺激素水平,使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
流行性腮腺炎病毒引起耳垂下方腫脹,伴發(fā)熱和咀嚼痛。兒童需接種疫苗預(yù)防,成人可服用利巴韋林抗病毒,配合布洛芬緩解癥狀,家長(zhǎng)需隔離護(hù)理避免傳染。
淋巴瘤或甲狀腺癌可能導(dǎo)致無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,伴隨夜間盜汗。需通過(guò)穿刺活檢確診,治療包括放療、化療及靶向藥物如利妥昔單抗。
日常避免壓迫腫脹部位,觀察是否伴隨發(fā)熱或呼吸困難,急性進(jìn)展或質(zhì)地堅(jiān)硬腫塊需立即就診排查惡性病變。