輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位主要為輸卵管峽部、壺腹部近端、傘端附近及宮角部,手術(shù)方式依據(jù)解剖位置和術(shù)式選擇有所不同。
輸卵管峽部管腔細(xì)窄,肌層較厚,是傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)最常用部位,采用抽芯近端包埋法時可降低復(fù)通難度。
壺腹部近端管腔較寬,部分改良術(shù)式會在此處進(jìn)行雙折結(jié)扎切除,但需注意避免影響卵巢血供。
傘端結(jié)扎多用于腹腔鏡絕育術(shù),通過電凝或夾閉阻斷拾卵功能,需警惕術(shù)后出血及內(nèi)臟損傷風(fēng)險。
宮角部結(jié)扎適用于開腹手術(shù)中的經(jīng)陰道式絕育,技術(shù)要求較高,可能增加子宮穿孔等并發(fā)癥概率。
術(shù)后建議避免劇烈運動兩周,定期復(fù)查排除宮外孕風(fēng)險,不同結(jié)扎部位對復(fù)通成功率有顯著影響。