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充血性心力衰竭是心臟泵血功能減退導致血液淤積在肺部或外周組織的臨床綜合征,主要有心肌損傷、高血壓、心臟瓣膜病、冠狀動脈疾病等病因。
心肌炎、心肌梗死等疾病會導致心肌收縮力下降。治療需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用地高辛、卡維地洛、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能。
長期未控制的高血壓增加心臟后負荷。需嚴格降壓治療,常用依那普利、纈沙坦、氨氯地平等藥物,同時限制鈉鹽攝入。
二尖瓣關閉不全等病變加重心臟負擔。輕中度病變可用利尿劑托拉塞米,嚴重者需行瓣膜修復或置換手術。
心肌缺血導致心肌代償性肥大。應改善冠脈供血,使用阿托伐他汀、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物,必要時支架治療。
患者需每日監(jiān)測體重變化,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫需及時復診。