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消化道出血的護理查房目的是什么
病情描述:
消化道出血的護理查房目的是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    消化道出血護理查房目的主要有評估病情、監(jiān)測生命體征、調(diào)整治療方案、預防并發(fā)癥。

    1、評估病情

    通過觀察嘔血便血量、顏色及頻次，判斷出血位置與嚴重程度，記錄腸鳴音變化以評估活動性出血風險。

    2、監(jiān)測體征

    重點監(jiān)測血壓、心率、尿量等指標，警惕休克早期表現(xiàn)，每1-2小時測量一次血紅蛋白動態(tài)變化。

    3、調(diào)整治療

    根據(jù)血紅蛋白下降速度調(diào)整補液速度，結(jié)合內(nèi)鏡結(jié)果決定是否需加用質(zhì)子泵抑制劑或血管活性藥物。

    4、預防并發(fā)癥

    保持呼吸道通暢防止誤吸，觀察四肢溫度預防循環(huán)衰竭，早期發(fā)現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)癥狀。

    護理過程中需記錄24小時出入量，暫禁食期間做好口腔護理，病情穩(wěn)定后逐步過渡至低溫流質(zhì)飲食。

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