吐血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃炎、肺癌等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式解決。
胃黏膜損傷導(dǎo)致嘔血,常伴上腹痛。可選用奧美拉唑抑制胃酸,鋁碳酸鎂保護黏膜,硫糖鋁促進愈合,需結(jié)合幽門螺桿菌根除治療。
門靜脈高壓致食管靜脈破裂,嘔血量大且鮮紅。緊急使用生長抑素降低門脈壓,內(nèi)鏡下套扎止血,必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)分流術(shù)。
酒精或藥物刺激引發(fā)胃出血,伴惡心嘔吐。采用雷貝拉唑減少胃酸分泌,替普瑞酮修復(fù)黏膜,出血量大時需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑。
腫瘤侵犯血管引發(fā)咯血,常伴消瘦咳嗽。根據(jù)病理類型選用順鉑化療,或使用安羅替尼靶向治療,大咯血需支氣管動脈栓塞術(shù)。
吐血后立即禁食并側(cè)臥防窒息,記錄出血量和性狀,所有治療均需在急診醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行用藥延誤病情。