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小兒發(fā)熱驚厥是怎么回事
病情描述:
小兒發(fā)熱驚厥是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒發(fā)熱驚厥可能由遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、感染性疾病等原因引起,可通過物理降溫、藥物控制、感染治療、神經(jīng)系統(tǒng)評估等方式干預(yù)。

    1、遺傳因素

    家族有熱性驚厥史可能增加發(fā)病概率,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失和肢體抽搐。建議家長記錄發(fā)作時長并保持患兒側(cè)臥位,可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑、苯巴比妥片或左乙拉西坦口服溶液。

    2、體溫驟升

    體溫快速超過38.5攝氏度易誘發(fā)驚厥,常伴面色潮紅和四肢冰冷。家長需及時采用溫水擦浴退熱,必要時配合布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或退熱貼等藥物降溫。

    3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全

    嬰幼兒神經(jīng)抑制功能不完善可能導(dǎo)致異常放電,發(fā)作時可見眼球上翻和牙關(guān)緊閉。建議定期進(jìn)行發(fā)育評估,急性發(fā)作可選用咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑、氯硝西泮注射液等抗驚厥藥物。

    4、感染性疾病

    呼吸道感染、幼兒急疹等疾病常伴隨高熱驚厥,多伴有咳嗽或皮疹。需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、奧司他韋顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,同時監(jiān)測腦電圖變化。

    發(fā)作期間家長應(yīng)清除周圍危險物品避免碰傷,記錄發(fā)作特征供醫(yī)生參考,恢復(fù)期保持充足水分?jǐn)z入并定期監(jiān)測體溫變化。

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