髕骨錯(cuò)位是指膝關(guān)節(jié)髕骨脫離正?;囓壍?,可能由外傷、先天性發(fā)育異常、肌力失衡、韌帶松弛等因素引起。
直接撞擊或暴力扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致髕骨脫位,急性期需手法復(fù)位并制動(dòng),慢性反復(fù)脫位需加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練。
滑車溝過(guò)淺或髕骨形態(tài)異常等先天因素易致脫位,輕度可通過(guò)矯形支具矯正,嚴(yán)重者需手術(shù)重建。
股內(nèi)側(cè)肌萎縮或外側(cè)結(jié)構(gòu)攣縮會(huì)造成髕骨軌跡異常,康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)是改善肌肉協(xié)調(diào)性。
全身性關(guān)節(jié)松弛癥或內(nèi)側(cè)髕股韌帶損傷降低穩(wěn)定性,需穿戴護(hù)膝或進(jìn)行韌帶修復(fù)手術(shù)。
初次脫位后應(yīng)限制跑跳動(dòng)作3-6周,恢復(fù)期可進(jìn)行直抬腿等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練,避免發(fā)展為習(xí)慣性脫位。