腰2椎體壓縮性骨折伴腰3-4椎損傷屬于脊柱創(chuàng)傷,常見于骨質(zhì)疏松、高處墜落或交通事故等情況,可通過保守治療、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定或手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。
骨密度降低易導(dǎo)致椎體壓縮,需補充鈣劑與維生素D,疼痛明顯時可使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸或鮭魚降鈣素。
高處墜落等暴力沖擊可引起多節(jié)段骨折,需即刻制動并影像學(xué)評估,損傷嚴重時可能出現(xiàn)下肢感覺異?;蚺拍蛘系K。
椎間盤退變加速脊柱穩(wěn)定性下降,非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉或依托考昔可緩解炎癥性疼痛。
腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病需優(yōu)先處理原發(fā)病,伴隨持續(xù)性夜間痛時需排查骨髓瘤或轉(zhuǎn)移瘤,必要時行椎體成形術(shù)。
恢復(fù)期須避免負重及彎腰動作,睡眠選用硬板床,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。