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糖尿病身體傷口不能愈合怎么辦
病情描述:
糖尿病身體傷口不能愈合怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病傷口不愈合可通過控制血糖、局部清創(chuàng)護(hù)理、藥物治療、外科干預(yù)等方式改善，通常由高血糖環(huán)境、微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、感染等因素引起。

    1、控制血糖

    持續(xù)高血糖會(huì)抑制白細(xì)胞功能并損害血管內(nèi)皮，建議通過飲食管理、胰島素或降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲、西格列?。⒖崭寡蔷S持在7mmol/L以下。

    2、清創(chuàng)護(hù)理

    每日用生理鹽水沖洗傷口，清除壞死組織后使用含銀敷料或水膠體敷料覆蓋，避免使用酒精等刺激性消毒劑。

    3、藥物治療

    針對(duì)感染可選用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素，改善微循環(huán)可用貝前列素鈉，神經(jīng)修復(fù)可選甲鈷胺。

    4、外科干預(yù)

    深部感染或大面積壞疽需行清創(chuàng)術(shù)，嚴(yán)重缺血時(shí)考慮血管重建手術(shù)，術(shù)后配合負(fù)壓引流治療促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。

    糖尿病患者需定期檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪，出現(xiàn)傷口破損應(yīng)立即就醫(yī)處理。

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