大量排痰可能是疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),也可能是病情加重的信號,主要與感染控制、氣道炎癥減輕、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺病等因素有關(guān)。
呼吸道感染好轉(zhuǎn)時,病原體被清除,炎癥反應(yīng)減輕,痰液分泌減少,痰液變稀容易排出。此時可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
支氣管炎或肺炎恢復(fù)期,氣道黏膜水腫消退,纖毛運(yùn)動功能恢復(fù),痰液排出增多??膳浜鲜褂貌嫉啬蔚挛霘忪F劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等抗炎平喘藥物。
支氣管擴(kuò)張患者痰量突然增多可能提示急性加重,需警惕細(xì)菌感染。常見癥狀包括咳嗽加重、痰液變膿,可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
慢阻肺急性加重期可出現(xiàn)痰量增多、痰液變稠,需及時就醫(yī)。常伴有呼吸困難加重,治療包括氧療、使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。
建議觀察痰液顏色、性狀變化,保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物,如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。