腰椎間盤突出癥狀主要有早期腰部酸痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限以及嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)的馬尾綜合征表現(xiàn)。病情發(fā)展通常從局部輕微不適逐漸加重至功能障礙。
早期表現(xiàn)為久坐或彎腰時(shí)腰部鈍痛,與纖維環(huán)輕微損傷有關(guān),可通過熱敷、臥床休息緩解,避免提重物。
突出髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致單側(cè)下肢觸電樣疼痛,從臀部延伸至足底,可用甲鈷胺、布洛芬、塞來昔布營養(yǎng)神經(jīng)并消炎鎮(zhèn)痛。
椎間盤突出加重時(shí)腰椎活動(dòng)度下降,前屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作誘發(fā)劇痛,需佩戴腰圍保護(hù),配合牽引治療減輕椎間盤壓力。
嚴(yán)重突出壓迫馬尾神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰麻木、排尿困難,屬于急診手術(shù)指征,需行椎間盤切除術(shù)或微創(chuàng)椎間孔鏡治療。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,避免久坐久站及突然扭腰動(dòng)作。