兒童小腿外翻可通過(guò)矯正訓(xùn)練、支具固定、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該現(xiàn)象通常由生理性發(fā)育異常、維生素D缺乏、先天性骨骼畸形、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
針對(duì)輕度外翻,可通過(guò)足弓支撐訓(xùn)練、平衡板練習(xí)等增強(qiáng)下肢肌力。家長(zhǎng)需每日陪伴孩子完成踮腳尖行走、坐姿夾球等動(dòng)作,持續(xù)3-6個(gè)月可見(jiàn)改善。
中度外翻建議夜間佩戴矯形支具。定制踝足矯形器能逐步調(diào)整力線,需配合定期復(fù)查調(diào)整角度,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察皮膚是否受壓。
低頻電刺激配合手法牽拉可改善肌肉失衡。治療師會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)習(xí)跟腱牽拉、髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋等被動(dòng)訓(xùn)練方法,每周需進(jìn)行2-3次專業(yè)康復(fù)。
嚴(yán)重畸形或8歲以上兒童可能需截骨矯形術(shù)。術(shù)前需完善X線及步態(tài)分析,術(shù)后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行石膏固定和功能鍛煉。
日常需保證每日600IU維生素D攝入,避免跪坐姿勢(shì),選擇硬底鞋。建議每3個(gè)月測(cè)量一次下肢力線,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。